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省編辦巡視員陳曉淮參加全省深化醫藥衛生體制改革暨縣級公立醫院綜合改革工作會議并作會議發言
瀏覽次數:32578   發布時間:2012-09-27

 

 

 

 

92526日,全省深化醫藥衛生體制改革暨縣級公立醫院綜合改革工作會議在合肥隆重召開。會議的主要任務是,貫徹落實全國深化醫改工作會議精神,總結過去三年全省醫改工作,安排部署當前和今后一個時期的重點任務,全面啟動縣級公立醫院綜合改革,把我省醫改工作不斷推向深入。省委書記張寶順,衛生部黨組書記、副部長張茅,國家發改委副主任、國務院醫改辦主任孫志剛出席會議并發表重要講話。省長李斌主持會議。省委常委、常務副省長詹夏來作總結講話。省委常委、省委秘書長唐承沛及省政府秘書長韓先聰出席會議。省編辦巡視員陳曉淮參加會議并作會議發言。

陳曉淮巡視員在發言中指出,深化醫藥衛生體制改革,是關系人民群眾切身利益的民生工程、民心工程和責任工程。2009年實施基層醫改以來,全省機構編制系統按照省委、省政府和省醫改領導小組統一部署,通過組織實施《鄉鎮衛生院機構編制標準》和《鄉鎮衛生院機構編制管理實施辦法》,鄉鎮衛生院公益性管理體制和機構編制動態調整機制全面確立,為基本實現三年醫改階段性目標提供了堅強的體制機制保障。縣級公立醫院改革是“十二五”期間深化醫改的重點,省委、省政府審時度勢,決定今年分二批在全省全面推開縣級公立醫院綜合改革,既是進一步鞏固擴大我省基層醫改成果的重要舉措,也是全面深化醫藥衛生體制改革,切實緩解人民群眾看病難、看病貴問題的現實需要,具有十分重要的作用和意義。一要抓好學習。此次出臺的《關于縣級公立醫院綜合改革的意見》,貫徹了中央關于深化醫藥衛生體制改革的要求,體現了分類推進事業單位改革文件精神。各級機構編制部門要站在政治和全局的高度,充分認識推進縣級公立醫院改革的重要性和緊迫性。要把縣級公立醫院改革與深化行政管理體制改革、推動政府職能轉變和分類推進事業單位改革有機結合起來,準確把握改革的目標任務和工作要求,尤其對文件中關于縣級公立醫院管理體制改革、健全法人治理機制、創新編制管理等內容,要學深學透,切實把思想認識統一到省委、省政府和省醫改領導小組部署要求上來。二要摸清底數。全面了解和掌握縣級公立醫院基本情況,是實事求是、因地制宜地推進改革的基礎和關鍵環節。作為機構編制部門,要通過對縣級公立醫院基本情況的調查摸底,全面掌握醫院現有編制、實有人員和經費預算形式、床位數、年門診量及住院人數等基礎數據,以及存在的主要問題、對策建議等情況,為謀劃推動改革奠定基礎。三要精心謀劃。按照職責分工,機構編制部門的主要職責是參與縣級公立醫院體制機制改革,提供機構編制保障并創新機構編制管理。各級機構編制部門要在現行法律法規和政策框架下,特別是要在認真學習領會中央關于分類推進事業單位改革的5號文件及其配套的37號文件精神基礎上,結合本地區實際進行認真謀劃,大膽探索創新,切實當好黨委、政府的參謀和助手。

陳曉淮巡視員要求,各級機構編制部門在縣級公立醫院改革中,要一如既往、再接再厲,充分發揮機構編制部門體制機制保障的職能作用。一要穩妥推進管辦分開。管辦分開的核心是推進管理體制改革,重點是轉變政府職能,創新管理方式,減少對醫院的微觀管理、單一管理和直接管理,聚集多種管理資源,吸收利益相關方參與。一方面,要科學界定職責,通過明確和規范醫管會、醫管辦,以及縣級衛生、財政及相關部門的職責定位和管理方式,切實解決好管什么和怎么管的問題。另一方面,要合理設置機構,按照省領導指示精神和省政府文件要求,及時會同衛生等部門,研究提出在縣級衛生部門設立相對獨立醫管辦的具體機構編制方案,按規定程序報批。醫管辦所需行政編制,按照精簡效能的原則,通過從縣級衛生部門調劑、連人帶編劃轉等方式解決。二要積極推進政事分開。推進縣級公立醫院政事分開,重點是要落實醫院法人自主權,提高運行效率,確保公益屬性。一方面,要通過指導縣級公立醫院擬定章程,并經醫管會審定后作為制度載體,以進一步明確其功能定位和職責權限,確保縣級公立醫院成為真正獨立的法人實體,各項自主經營管理權得到有效落實,從而激發縣級公立醫院生機活力,為社會提供更多更好的優質醫療服務,促進縣域醫療衛生事業發展。另一方面,要通過協助建立以公益性質和運行效率為核心的縣級公立醫院績效考核體系,并將考核結果與醫院財政補助、院長收入獎懲和醫院總體工資水平等相掛鉤,從而加強政府對縣級公立醫院運行情況的監管,確保其不偏離公益目標。三要創新編制使用和管理。根據國家和省先前制定出臺的公立醫院核編標準,各地相繼核定了縣級公立醫院編制,有效發揮了縣級公立醫院作為農村三級衛生體系的龍頭作用。但由于地區差異較大,目前有的醫院核定的編制已不能滿足醫療服務需求,有的醫院大量聘用編外人員與有編不用并存,還有部分醫院空余編制較多。此次縣級公立醫院改革,機構編制部門必須在不違反國家和省相關政策規定的前提下,綜合考慮本地區經濟社會發展、財政承受能力以及醫療服務需求等實際情況,為縣級公立醫院改革發展提供機構編制保障。一方面,要確保專業技術人員編制不低于編制總額的80%,并應盡可能減少黨政管理人員,后勤服務采取購買方式實行社會化,切實提高編制使用效益。另一方面,要創新縣級公立醫院編制管理,新進人員要嚴格貫徹落實近期省編委會議精神,一律采取合同聘用,實行“新人新制度”,推動建立能進能出、能上能下的靈活用人機制。

陳曉淮巡視員強調,今年是國家“十二五”醫改規劃實施的開局之年,更是我省推動縣級公立醫院改革的關鍵之年。各級機構編制部門要繼續牢固樹立大局意識和責任意識,按照黨委政府部署,齊心協力推進改革。一要搞好配合服務。縣級公立醫院綜合改革涉及面廣、政策性強、任務重、難度大,機構編制部門要在抓好管理體制改革、編制管理創新等工作的同時,在補償機制、人事分配、醫保支付制度、監管機制改革等方面,密切配合有關部門,積極主動地做好服務工作,確保改革順利推進。二要密切關注改革動態。要針對綜合改革中出現的矛盾和問題,結合機構編制部門職責分工,及時研究提出相應的解決辦法和措施,切實維護改革發展穩定大局。省編辦將按照省委、省政府和省醫改領導小組的統一部署,積極協同有關部門加強對改革的指導,并及時做好改革經驗總結推廣工作。市級機構編制部門要深入一線,全面了解和掌握所屬地區改革進展情況,切實加強調研指導和督查。三要推動解決改革共性問題。按照中央和省委省政府省編委的部署,在做好分類推進事業單位改革相關工作的同時,繼續落實“分業推進”的要求,及時跟蹤研究,搞好政策銜接,推動解決事業單位分類、創新管理體制、創新機構編制管理等共性問題和基礎性問題。

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